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牛皮癣常识

银屑病(牛皮癣)可以分为哪几种类型

发布:2011-12-06 14:55 | 编辑: bj | 查看:

  有些患者看见身上起了几处红斑、丘疹、脱屑、伴有瘙痒,即认为自己得了“牛皮癣”(银屑病)。其实医学上的银屑病并不仅仅只有前述那些表现,还可出现脓疱、关节痛、伞身弥漫性红肿和脱屑等症

  有些患者看见身上起了几处红斑、丘疹、脱屑、伴有瘙痒,即认为自己得了&牛皮癣(银屑病)。其实医学上的银屑病并不仅仅只有前述那些表现,还可出现脓疱、关节痛、伞身弥漫性红肿和脱屑等症状。因此,根据这些不同的特征,常可以把银屑病分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型四型,并且各型有时共存或互相转化,其治疗和愈后电不尽相同。

  寻常型银屑病为临床上最常见的一型,其特征为鳞屑性红斑、红斑块、丘疹,轻轻刮除鳞屑,则露出淡红透亮的一层薄膜,这称为薄膜现象,再刮则有点状出血现象,这就是所谓Auspitz征,为本病的特点之一。皮疹好发于躯干、四肢伸侧以及头皮,但身体的任何部位均可出现。常伴不同程度的瘙痒,皮疹形态可呈点滴状、地图状、环状等不同形状。约半数病人还有指(趾)甲损害,甲板出现凹点、灰黄变形等。大部分患者,病情反复反作,冬春季加重,夏秋则明显缓解;但也有夏、秋季加重的病例。病人若治疗不当,则可转变为红皮病型或脓疱型银屑病。脓疱型银屑病临床较为少见 .般可分为泛发型及掌跖脓疱型银屑病二型,但前者又可分为急性或VonZombusch型、环型、幼年型、妊娠型和局限型。泛发型脓疱型银屑病大多起病急,在几天或数周出现泛发全身的密集的大小不等脓疱,部分脓疱可融合大片&脓湖、病人可伴有高热、关节疼、全身不适等症状,血常规检查,多有白细胞增高。脓疱干涸结痂后,其下面或身体其他处又可出现新脓疱,但所有这些脓疱都是无菌性的,故对常用的抗生素等药物无反应。该病可在寻常型银屑病基础上发病,也可出现在正常皮肤上,并易复发。伴发严重的肝、肾功能损害,或继发感染、水电解质紊乱时,可危及生命。上呼吸道感染,不规则使用糖皮质激素,进展期的寻常型银屑病治疗不当等,是该病诱发或加重的常见原因。掌跖脓疱型银屑病,脓疱大多只局限于手掌、足底,有时也扩展到、足背侧,常对称出现,为红斑基础上的小脓疱,1~2周 后可自行干涸结痂,伴有疼痛或瘙痒,极易反复发作,指 {趾)甲常被侵犯。

  关节病型银屑病,病人除有寻常型银屑损害外,还发生类风湿关节炎症状。常累及手、足及腕部小关节,但也可见于脊柱等大关节,受累关节表现为红肿、疼痛、活动受限 等功能障碍。该型可与其他类型银屑病并发。

  红皮病型银屑病,又叫银屑病剥脱性皮炎。是一种较为少见而严重的皮肤病,其特点为全身皮肤弥漫性红肿,大量脱屑,可伴有指(趾)甲、粘膜损害及畏寒、发热等全身不适常由寻常型银屑病急性进行期因不良因素刺激或治疗不当诱发,也可由泛发性脓疱型银屑消退后遗留,病情顽固难 治,治愈后也易复发。

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