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浅析呕血的常见病因以及临床症状

时间:2018-08-06 15:14:58 编辑:dengchi 文章来源:www.xun-yi.com
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 呕血应该是比较让人容易产生恐惧感的临床症状,如果患者出现了呕血的情况, 那么就说明身体出现了很严重的损害,那么呕血的常见病因到底有哪些呢?看完下面的介绍后您应该就会明白了。

 浅析呕血的常见病因以及临床症状

什么是呕血呢?其实呕血指患者呕吐血液,由于上消化道急性出血所致。一般将十二指肠悬韧带以上的消化道出血称上消化道出血,以呕血为主,但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。应针对病因治疗,一般先采用内科保守治疗,无效再考虑内镜、微创或外科手术。

 

呕血的常见病因之食管破裂

呕血严重程度取决于破裂的原因。当器械损伤食管时,呕血通常是轻微的。威胁生命的疾病也可导致胸骨后、上腹部、颈部以及肩胛部疼痛,伴有胸部和颈部水肿。检查可以发现胸壁皮下、锁骨上窝和颈部气肿,患者可表现为呼吸窘迫,比如呼吸困难和发绀。

 

呕血的常见病因之食管癌

食管癌的晚期表现为呕血和持续性胸痛,可放射到背部,伴有胸骨后饱胀感、严重的吞咽困难、恶心,呕吐和夜间反流和误吸、血痰、发热、打嗝、咽痛、黑便等。

 

呕血的常见病因之胃癌

该病晚期可有呕吐,呕吐物呈鲜红或暗红色。该病往往以上腹部不适起病,然后出现厌食、轻度恶心、慢性消化不良,服用抗酸药物后减轻,进食后加重。晚期可有乏力、体重降低、饱胀感、黑便、排便习惯改变、营养不良(比如肌萎缩和皮肤干燥)

 

呕血的常见病因之急性胃炎

最常见的表现为呕血和黑便。尽管有上腹部不适、恶心、发热,但它们也可是唯一表现。大量血液丢失可引起休壳。典型的患者有酗酒史、应用阿司匹林或其他非甾体类药物史。胃炎也可以因幽门螺杆菌感染引起。

 

呕血的常见病因之消化性溃疡

当消化性溃疡穿透动脉、静脉或富含血管的组织,可引起呕血。当动脉被穿透时可引起威胁生命的大出血。伴有黑便、便血、寒战、发热和休克、脱水的表现(如心动过速、低血压、皮肤血管充盈差以及口渴)。多数患者有恶心、呕吐、上腹部疼痛等病史,进食或服用抗酸药物后缓解。部分患者有饮用咖啡、酗酒或应用非甾体类药物史。

 

呕血的常见病因之凝血系统疾病

患有凝血系统疾病如血小板减少或血友病者可出现消化道出血,表现为中到重度呕血。出血也可发生在其他系统如鼻血和黏膜出血。伴随症状因特定的凝血系统疾病而不同。

 

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