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急性心肌梗塞早期临床表现解析(原创)

时间:2018-11-03 12:03:01 编辑:dengchi 文章来源:www.xun-yi.com
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 急性心肌梗塞是老年人常见的急症,有报道,发生急性心肌梗塞之前,约有29%50%的病人有先兆表观。如果能认识急性心肌梗塞的早期表观,对降低病死率意义重大。

   

老年人心肌梗塞的早期表现可能不典型,可以没有心绞痛发作,可以出现昏迷。但是,通常情况下可能有下列几种早期临床表观。

   

原有心绞痛的冠心病病人如心绞痛性质(时间、程度、频率等)有加重表观,时间大于15分钟,应用硝酸甘油无效;突然发作重度心绞痛,病前有劳累、酗酒及精神创伤等诱因时;持久或反复发作的夜间心绞痛;平素健康或有隐性冠心病、在心肌梗塞恢复期突然出现重度心绞痛;心绞痛后伴恶心呕吐、心律失常、血压下降或心功能不全,等等。

   

这些早期临床症状常提示我们高度重视急性心肌梗塞的可能。如果有条件,应及时检查心电图、白血球计数及分类、血沉、转氨酶等,急性心肌梗塞时都会呈观各种对应的早期表现。

心律失常可分哪儿类为了更好地识别和治疗老年人的心律失常,有人建议将其分成下列三类:   

(1)快速心律失常。窦性心动过速,心房纤颤、心室颤动、室上性及室性期前收缩、室上性及室性心动过速等。

   

(2)缓慢心律失常。窦性心动过缓、各种传导阻滞等。

   

(3)快慢综合征。是病态窦房结的一种表现。


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急性心肌梗塞症状大点兵!

核心提示:急性心肌梗塞发病起始症状不尽相同,最常见的为疼痛。故对发病时不同起始症状的了解,对疾病的及时诊治,具有重要的意义。 急性心肌梗塞的临床症状差异极大,约有1/3的患者发病急骤,极为严重,未及至医院就诊就已死于院外;有1/4~1/3的患者无明显自觉症状,属无症状性心肌梗塞,或症状很轻未引起患者注意,末到医院就诊,有约1/3一1/2的患者人院诊治。急性心肌梗塞发病起始症状不尽相同,最常见的为疼痛。故对发病时不同起始症状的了解,对疾病的及时诊治,具有重要的意义。(1)以疼痛为起始症状。大约70%的急性心...... 【点击阅读更多】


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